Психиатрия

(janadark)

5:36PM

Добрый день. Небольшой вопрос: бывают ли проявляния побочных эффектов уже на первый день приема препарата, а именно абилифай, при дозе 3.5 - 4 мг ? В первый день жуткая тошнота, слабость мышц, почти невозможно находиться в вертикальном положении, еще чуть чуть и, кажется, потеряю сознание. Такое бывает или это надо искать причину в другом месте?

2:50AM - инозитол в капсулах и литий

Здравствуйте, уважаемые врачи и начитанные пациенты.

Как вы считаете, употребление мио-инозитола(капсулах) ВМЕСТЕ с карбонатом лития снизит нормотимический эффект лития? А с другими нормотимиками какая ситуация, при комбинировании с мио-инозитолом?

Вообще, при БАР потребление высоких доз мио-инозитола в целом положительно влияет на течение заболевания(на "раскачку маятника"), или отрицательно?

Заранее спасибо за разъяснения.

(n_a_d)

6:38PM - Учебник Бома по тесту Роршаха

Дорогие коллеги, у меня после учебы остались диски с учебником Эвальда Бома по тесту Роршаха. Это набитый в WORD рукописный перевод профессора Кравцова. Текст составляет около 200 страниц. Он не совсем полный (отсутствует окончание), но вполне дает возможность изучить классический тест Роршаха. Диск стоит 500 рублей. Обращайтесь в личку.

(schrodigers_cat)

12:35PM - послеродовое... что?

Здравствуйте. Я родила ребенка 7 недель назад. Было сделано экстренное кесарево сечение. После операции я восстановилась быстро, ребенок родился хороший, здоровый. Неделю в роддоме и еще неделю после выписки я все время находилась в состоянии эйфории, было много сил, я желала для ребенка все делать сама. Попытки помочь мне пресекала: "Руки прочь от моего ребенка!". Иногда мне казалось, что мое тело - это ее (дочкино) тело, что все нащи ощущения общие. Когда она в первый раз ночью мучилась коликами и кричала, меня словно резали раскаленным ножом.

Тут стоит заметить, что во время беременности я не испытывала нежности к ребенку. Живот мне мешал, никакой "новой маленькой жизни внутри" я не ощущала, только досадовала на это пузо. 

Потом мое мироощущение изменилось. Я испытывала постоянную напряженность, все время плакала. Мама ругалась, что я не могу взять себя в руки. Ночью поднималась к ребенку на каждый шорох.

В последние пару недель эмоции стали совсем плоскими. Мне очень нравится моя дочка, но я не знаю, о чем с ней разговаривать, как играть. Я впадаю в ступор, оставаясь с ней наедине, и ощущаю сильную тревогу. Психиатр прописал мне феназепам, но от него меня шатает и зрение нечеткое.

Есть проблемы с питанием (голодовко-зажорные). Чувство вины: а) перед мамой, что мелькаю унылой тенью; б) перед дочкой, что не могу быть хорошей мамой; в) перед собой за то, что мне ничего не интересно. Я заочно учусь в университете, но хочу забрать документы, чтобы сессия не довлела надо мной (академический отпуск не рассматриваю - ведь это только отсрочка пытки).

В анамнезе у меня F21.0 с 2010 года. Во время беременности препараты не принимала, и мне дали справку для гинеколога, что "психотических расстройств не выявлено".

1) Как можно оценить мое нынешнее состояние - нормальное для молодой мамы, или не вполне?
2) Нужно ли мне принимать препараты, или достаточно зарядки, закаливания, диеты и позитивного мышления?
3) Питаясь молоком от ипохондрической мамы, ребенок не вырастет унылым г...ном?

(kivinka77)

12:39PM - Ребенок 4 года. Стал "уходить в себя". Постоянно. Прошу помощи.

Добрый день. Мальчик 3,8 года. Третью неделю творится что-то странное (страшное) с поведением. Сначала начились мычания и кратковременный смех, с каждым днем все хуже. Сейчас может целый день находится "где-то", глаза пустые, мычание и часто смех, беспричинный. Выдернуть из этого состояния его чаще можно, он ответит и сразу опять проваливается.
В анамнезе безсудорожная эпи, ЗПР средней степени и общее недоразвитие речи. Аутичных черт не было. Проблем с поведением почти тоже. На сегодня исключили влияние эпи на это состояние, ЭЭГ без изменений во время этих уходов.
Прошу помощи, ибо страшно. Психиатра детского вроде нашли. Впереди консультация.
Но хочется каких-то комментариев, все плохо с ребенком?

(airiswolf)

3:06PM - Образование

Прошу помощи специалистов. Каким образом можно получить второе образование по специальности Психиатрия, какие ВУЗы Санкт-Петербурга дают такую подготовку? Или для этого нужно обязательно высшее медицинское образование?
Так же интересуют юридические нюансы разницы между специальностью Психотерапевт и Психиатр? (как я понимаю мед. образование требуется и там и там?)
Вопрос заключается в том, куда пойти учиться, если первое образование по психологии, а хочется именно медицинский диплом?

3:31PM - Диазепам и Триттико?

1. Уже не раз десь мне давали рекомендации по схеме моего приема Валиума. Когда-то давно мне доктор прописал Релиум от панических атак в самолете. С тех пор принимаю иногда теперь уже Валиум (так как нахожусь в США).
Пью в целях экстренного снятия стресса и панической атаки, легкой отрешенности от мира, для скорейшего засыпания и беспробудного сна по 2,5 - 5 мг в сутки (во второй половине дня, ближе ко сну) 1-2 раза в неделю, не более 8-10 раз в месяц. Мне здесь говорили, что такие редкие приемы не вызовут привыкания или сдвига по фазе. Но!
Вопрос: диазепам выводится из организма от 96 часов(4 суток) и больше, в зависимости от особенностей организма. Так или иначе получается, что если я пью Диазепам даже в таких аккуратных дозах и режиме (2 раза в неделю по 2,5мг), все равно диазепам бесконечно циркулирует у меня в крови?? То есть наповерку выходит, что я "сижу на диазепаме" уже лет 6-7??

2. В Москве мне доктор посоветовал попробовать Триттико вместо Диазепама для моих целей по курсу - полтаблетки 3 дня на ночь, затем по таблетке 7 дней, затем по полторы таблетки 14 дней, и, якобы я забуду про необходимость Диазепама и про сложное(долгое) засыпание. Как думаете? Стоит выбросить Валиум и пройти курс Триттико?

(f3)

11:31AM - Приказ о тревожной кнопке

Всем привет.
Кто-нибудь знает номер и дату приказа, согласно которому в кабинете психиатра, ведущего амбулаторный прием, должна быть тревожная кнопка? Ну и название, конечно.
Гугление не дает результатов :(
Спасибо

(dream_on86)

4:44AM - Ищу психиатра в Москве

Здравствуйте, я ищу к кому можно обратиться с моими проблемами. Попробую описать все мои симптомы как психические так и физиологические, так как я думаю, что это может быть связано:
 1) Панический страх смерти. Накатывает почти каждый день, порой, что даже сложно заснуть с этими мыслями, поэтому я включаю ноутбук, чтобы не быть один на один со страхом. Может это нормально- боятся, но у меня просто паника. Еще просто необъяснимое тревожное состояние порой, без определенного повода.

2) Очень сильная неопределенность в жизни. Грубя говоря нравится профессия 'A' и профессия 'B', но работаю я не тем и не тем, потому что не могу выбрать. Я достаточно активный,но пытаюсь объять необъятное. Разбираюсь во многих сферах по чуть чуть, а выбрать свое не могу. Очень серьезная проблема. Похоже на "Синдром дефицита внимания и гиперактивности"?

3) Не переношу беспорядок. Все время пытаюсь что-то оганизовать и структурировать.В комнате у меня всегда порядок. Мне очень нужно, чтобы все было на своих местах. Порой доходит до абсурда. Сам я думаю, что это похоже на обсессивно-компульсивное расстройство.( Read more... )

(berezin_fb)

10:13PM - О выходе в свет третьего издания монографии ММИЛ

Дорогие друзья, я счастлив вам сообщить, что после длительного периода затруднений, наконец, получен тираж третьего издания монографии Ф.Б. Березина, М.П. Мирошникова и Е.Д. Соколовой Методика многостороннего исследования личности.
Для того, чтобы дать представление о книге, я хочу поместить ниже предисловие научного редактора этой книги Т.В. Барлас.

По поводу приобретения книги прошу писать мне на адрес kniga@berezin-fb.su.

Стоимость книги в настоящий момент составляет 400 рублей. Лица, использующие книгу в профессиональных целях – психологи, психиатры -  могут рассчитывать на скидку.

На моём персональном сайте 15 апреля предполагается установление системы автоматического предъявления и расшифровки теста ММИЛ, а к концу апреля и теста 16PFR. Следует подчеркнуть, что расшифровка означает получение цифр, пригодных для интерпретации, но сама интерпретация должна проводится квалифицированным исследователем, причём книга в этом случае будет играть роль настольного руководства.
Каждый, купивший книгу, сможет провести тестирование и обработку данных своих испытуемых.

(zlaya_koroleva)

12:28PM

Уважаемые доктора, добрый день!

Если среди вас есть сотрудники московской психиатрической больницы №15 - очень вас прошу, постучитесь ко мне в личку или оставьте комментарий. Хотела бы задать один вопрос, а публично не могу...

Заранее благодарна!

(ima_auris)

11:22AM - аутоагрессия?...

добрый день уважаемые!
подскажите куды бечь: я так понимаю речь идет об аутоагрессии, проявляется как бесконечное бесконтрольное покусывание губ и сдирание кожи в пальцев рук...
было и есть это с детства, всегда сколько себя помню. детство тяжелое, можно сказать страшное - родители все время дрались между собой, лупили меня, орали, оскорбляли, скандалили каждый день...
ну и до кучи - постоянное чувство тревоги, сильнейший страх темноты до сих пор, аэрофобия, какие-то другие страхи...
пробовала эмоционально-образную терапию - по ощущениям не помогла совсем. обращалась к телесно-ориентированному терапевту - сказал что симптомы скорее всего уберутся лишь на время....
буду признательна за любые коментарии....

(slushice)

12:31AM - Дилетантский вопрос

При обращении к психотерапевту насколько важно пациенту суметь максимально внятно сформулировать свою проблему и полно/точно описать симптомы? Или же квалифицированный специалист сам (при помощи наводящих вопросов?) найдёт способ выудить из пациента необходимую информацию? Намерение пациента скрыть что-либо или обмануть и выдумать несуществующее в расчёт не берём. Именно неспособность адекватно и чётко сформулировать.

UPD: Спасибо всем ответившим!

(maziapa)

2:57PM - Москва, психологическая помощь или самопомощь

Подруге 33 года, диагноз - шизотипическое или, под вопросом, шизофрения. Недавно после стационара дали 2-ю группу с очень жесткими ограничениями по работе.
В пнд выдают таблетки и больше ничего, психотерапии не получает. В дневной стационар при ЦНИИП проситься не хочет, отпугивает слово "стационар".
Человек растерян и подавлен, не знает, как дальше жить, не может нормально общаться с кругом знакомых "до болезни", испуган изменением восприятия мира. Апатия и упадок сил (субъективно воспринимает как лень).
Посоветуйте, пожалуйста, куда в Москве может такой человек пойти без денег и без направления из пнд, чтобы получить хотя бы минимальную поддержку и совет? Есть ли в сети какие-нибудь проверенные материалы по психологической самопомощи для таких больных? Религиозные организации не предлагать.
АПД. И еще - действительно ли, если человек обратится-таки за деньги в ЦНИИП зап консультацией, тамошний врач не вправе менять схему, назначенную в пнд? Бред же.

(sadflesh)

9:46AM

юноша 15 лет из города Волжский.4 месяца назад появилось ощущение что смотрит на себя со стороны,потом присоединились прочие феномены свойственные деперсонализации.В анамнезе нейроинфекций и употребления наркотиков нет.Примерно по времени начала состояния,его ударили по виску гитарой,симптомов ЧМТ не было ,кроме шишки.

Обратился к участковому психиатру .Та вообще не поняла его жалоб.Родители отреагировали хрестоматийно:это все глупости,пару раз по голове дать и пройдет.

поэтому ищется врач из Волгограда и области.Возможно ребенку понадобится неврологическое обследование.


спасибо

(sadflesh)

10:21AM

снова привет

ищется врач из Твери,со специализацией по лечению деперсонализации на фоне ГТР

юноша 22 лет.выпускник медицинского института.на фоне единичной панической атаки развилась дереализация .лечение:грандаксин и ципрамил.все симптомы редуцировались.кроме деперсонализации длящейся 10 месяцев.из БД принимал только -феназепам

спасибо

10:09PM - Миртазипин кто принимал?

(aisha80)

5:51PM - Страшный доктор психиатр.

Здравствуйте дорогие убивицы.
У моей соседке булимия.Лет десять-девять она благополучно сливает съеденное в унитаз.
Изначально эта великолепная идея возникла с целью похудеть ,борьба с обжорством ,так сказать.
Теперь она и сама не рада,но делать не хрен.Блевала они и дома ,и в гостях,на свадьбе и с балкона отеля.Обучилась мастерски и беззвучно,беспалевно опорожнять свой измученный желудок.
Хочу добавить,дама отнюдь не постройнела.Даже наоборот ..
Вот сидим,обсуждаем.Советую к психиатру обратиться...
А она очень не хочет.Мотивирует это позорной постановкой на учёт..
Вот мне кажется,что с таким не ставят на учёт.Или ставят ,но не как психа.Ведь правда?
Расскажите что и как .
Она будет читать ответы,надеюсь с Вашей помощью убедить таки сдаться властям профессионалу.

(lenuh_ya)

12:39PM

Уважаемые сообщники,
поделитесь, пожалуйста, опытом обучения в ординатуре по психиатрии!
Интересуют ваши впечатления от самого процесса, а также "технические" подробности: как долго длится учебный день, насколько высокая занятость (в частности, возможно ли сочетать обучение с работой), частые ли дежурства по выходным.
Было бы здорово, если бы вы указали, в каких именно заведениях обучались.

Заранее спасибо большое!

(rita_vasilieva)

9:31PM - Уважаемые специалисты!

У меня вопросы по препарату Иксел.
Насколько он схож по своему действию с анафранилом? Есть ли у него такие же побочные эффекты, как у анафранила? Как на него переходить с Азафена?
Заранее спасибо.